国民健康保険支給申請書のダウンロード
最終更新日：2023年03月27日

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国民健康保険の療養費、高額療養費、葬祭費の支給申請書です。

申請に必要なその他の書類等については、下記関連ページをご覧いただくか、町民課保険年金係までお問い合わせください。
お問い合わせ

町民課　保険年金係（国保・年金担当）

〒028-3392

〇〇県〇〇郡

〇〇町〇〇中央駅前二丁目3-1

電話：019-672-6863（直通）

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